昨日の記事から専門用語を解説します。それと専門医から最新の治療情報を。
※1 デブリ洗浄＝デブリードマン、デブリードメント、略してデブリと呼ばれます。感染、壊死組織は 正常な肉芽組織の成長の妨げとなるため、は創傷外科治癒において最初の処置です。
開放骨折の場合、傷口を洗うような生ぬるいものではありません。骨折面のゴミや骨片を洗浄・除去するにとどまらず、骨と骨髄をゴリゴリ削り取ります。感染症のリスクを低くするため、なるべく多めに組織を除去する必要があるのです。したがって骨の癒合・再生は遅くなります。
※2 イリザロフ法＝1951年、ロシアの医師ガブリル・イリザロフが初めて実施しました。人工的に骨を切り、創外固定器（通称、イリザロフ）をつけます。 そして、外から1日1mmぐらいのペースで骨の隙間を広げていきます。その間、骨の自然治癒力により隙間が修復され伸びていくわけです。最近ではケガ（下肢の短縮障害）だけではなく身長を伸ばす手術としても知られています。原始的な方法ですが脚を伸ばすには最も効果があります。
★ 最新知識
本日、専門医の面談にて、感染症の監視のためのＰＥＴ検査があり、これが有用であることを聞きました。開放骨折では感染症を防ぐことが基本中の基本です。ＰＥＴ検査は一般にガン検査に用いられますが、この専用ＰＥＴ検査はまだ一般的には流布していないようです。
