腰が痛い芸人　～ 腰椎 1

　人気の深夜番組「アメトーク」でこんな放送回がありました。タイトルの「腰が痛い芸人」です。腰痛を抱える芸人の皆さんが集まって、その苦労を語りあいました。不謹慎ながら大笑いしてしまいました。しかし実際に腰椎間板ヘルニアの切除手術を受け、完全回復していない芸人さんなど、本人にとっては笑い事ではありません。
　日本人の5人に1人が慢性的な腰痛に悩まされていると聞きます。交通事故外傷の世界でも、かなり難儀するが外傷性腰椎間板症です。なぜなら急性腰椎症（ギックリ腰等）、椎間板ヘルニア、脊柱管狭窄症は外傷では起こりえない、という学説が存在するからです。当然保険会社はこれを全面的に支持しています。しかし、年齢変成、経年変化が既存であっても、外傷によって発症、悪化することはいくつかの裁判判例で認められいます。そもそも40才を過ぎて腰椎に変化がない人の方が珍しいのです。しかしその年齢的・身体的な変性により外傷性を全面否定するのも暴論と思います。実際、「事故前はまったく痛みもなく、普通に生活できていたのに･･･」という被害者さんが後を絶ちません。

　さて、立証作業に入る前に、腰痛の検査と分類を整理します。
　

■ 安静時の痛み　･･･この多くは「病気」なので交通外傷から外れます。

　それぞれ画像（MRI）検査にて描出します。
・転位性脊椎腫瘍
・化膿性脊椎炎
・脊椎・馬尾腫瘍
　

■ 前屈制限　･･･主に前に屈んだ時の痛みです。

1、SLRテスト