手指の機能障害（多くは可動域制限）による後遺障害等級 　 　手指の障害の傷病名別の各論に入る前に、手指の機能障害について、まとめて等級を整理しておきましょう。 　 （１）機能障害の３パターン

　機能障害とは、① 骨折・脱臼後の変形などから物理的に関節が曲がらなくなる可動域制限と、② 神経麻痺・断裂などで自らの意志で曲げることができなくなる可動域制限があります。それぞれの計測に際して、前者は他動値で判断され、後者は自動値で判断します。

　問題は、医師がこの理屈を理解していないことです。多くの被害者さんは、未計測や誤計測で等級を取りこぼしていると思います。実際、間違った計測値や、自動値が未計測の診断書の方が多いくらいです。つまり、秋葉事務所の出番となります。

　機能障害では、他に ③「動揺性」といって、関節がぐらぐらになるものもあります。指の靭帯が切れて、関節の保持ができなくなる状態です。手指の動揺性による機能障害について、自賠責、労災共に基準が明示されていないようです。この場合、程度に応じて「〇級相当」で判定されるものと思います。 　 （２）等級表 　手指の全部の用を廃したものとは、母指ではＩＰより先、その他の指ではＰＩＰより先の２分の１以上を失ったもの、また母指ではＩＰ・ＭＣＰその他の指ではＰＩＰ・ＭＣＰのいずれかに正常可動域の２分の１以下に制限されたものを言います。続きを読む »