尺骨神経麻痺 （しゃくこつしんけいまひ）
（１）病態
尺骨神経は、腋の下から肘の内側を走行し、手首を越えて手先まで走行、この神経は薬指と小指の知覚と手指を動かす筋肉を支配しています。肘には尺骨神経溝と線維性腱膜で形成された肘部管があり、この中を尺骨神経が走行しています。
交通事故により肘関節部の切創・肘部管症候群、上腕顆上骨折、上腕骨内上顆骨折、事故による変形性肘関節症、外反肘、手関節切創などが、尺骨神経麻痺の原因になると考えられています。 〇 薬指と小指が強烈に痺れる 〇 薬指と小指を完全に伸ばすことができない 〇 手の筋肉、骨間筋が萎縮、骨がうき出ている 〇 肘の内側部分を叩くと過敏なところがあり、小指へ響く痛みがある＝チネルサイン これらの症状があれば、尺骨神経麻痺を疑ってください。尺骨神経が圧迫を受けると、薬指と小指が痺れ、手に力が入りづらくなります。母指内転筋・小指外転筋・骨間筋が脱力し筋萎縮を起こします。この結果、手は「鷲手 ＝ claw hand 変形」をきたすのです。
尺骨神経は、薬指と小指の感覚を支配しているので、この部位に感覚障害が生じます。
