ショパール関節脱臼骨折
（１）病態
ショパール関節とは、上記の関節で、横足根関節とも呼ばれています。
交通事故１１０番では、①歩行中にトラックが接近し、足を踏まれた、②バイクで直進中、交差点で他車と出合い頭衝突してスピンした相手自動車の衝突を受け、道路脇のブロック塀に激突、左足を挟まれた、③工場内で積み降ろし中に、重量物が左足に落下した、④軽トラックを運転中、11トントラックとの衝突で、運転席部分が大きくクラッシュし、右足を挟まれた状況でショパール関節の脱臼骨折を経験しています。足を強く挟まれ、内側に捻挫したとき、つま先が足の裏を向く、内返しの力が加えられたときに、ショパール関節は脱臼骨折するのです。 （２）症状
足の甲の激痛、腫れ、皮下出血、脱臼骨折では、変形が確認でき、歩くことができません。 （３）治療
XP、CT、MRI検査で確定診断が行われています。ショパール関節の脱臼骨折では、立方骨、舟状骨、距骨、踵骨が影響を受けます。治療は、まず、徒手整復が試みられ、整復不能なときは、内固定による整復が行われています。
後療法は6～8週のギプス固定後に、アーチサポートを装着し、歩行リハビリが開始されます。 （４）後遺障害のポイント Ⅰ.
