【２】神経根型

　 　神経根型とは、上図のように脊髄から左右に派生する、神経の通る鞘（さや）に、椎間板や骨棘の圧迫が生じる状態です。左右両方への圧迫もありますが、多くは左右どちらかの圧迫で、圧迫側の上肢に放散痛（腕を走るようなビリビリしたしびれ）が発症します。スパーリングテストとは、わざと首を横に倒して、神経根への圧迫を強め、その放散痛を誘発させるものです。

右に倒すと、右腕～指がビリビリ

　これは、左右の神経根が鎖骨下の上腕神経を経由して、腕の３本の神経（橈骨神経、正中神経、尺骨神経）を経て、指先の抹消神経までつながっているからです。このように、通常の頚椎捻挫に比べて、神経症状が明らかに説明できます。 　　　 （１）症状

　肩から手指にかけてしびれを自覚します。首を曲げるとピリピリとした感覚が走ります。先の説明の通り「放散痛」が主な症状です。この状態はＭＲＩで視認できます。薬は単なる痛み止めから、神経性疼痛に対処する「リリカ（プレガバリン）」に変更されます。それでも効かない場合、「トラムセット」など、オピオイド系（麻薬の成分入り）になります。 　 　神経性疼痛の痛み止め薬　👉　続きを読む »